As disfunções do pavimento pélvico são frequentes, no entanto a avaliação da função dos músculos do pavimento pélvico continua a ser um desafio. Os métodos existentes, palpação, inspeção visual, manometria, eletromiografia, ultrassonografia e ressonância magnética, medem apenas parte do sistema, e não existe uma técnica de referência, padrão ouro.
As sondas comerciais atuais apresentam limitações importantes, incluindo geometria rígida, grandes superfícies de deteção e configurações de eletrodos inadequadas, o que compromete a fiabilidade e a comparabilidade dos resultados.
Para colmatar esta lacuna, a Dra. Laira Ramos, em colaboração com o engenheiro Gustavo Funke, desenvolveu uma nova sonda intracavitária, registada internacionalmente na Organização Mundial da Propriedade Intelectual, PCT/PT2023/050007. O dispositivo tem formato anatómico, é feito de silicone flexível para conforto e estabilidade, e adapta-se a diferentes tamanhos vaginais ou anais.
Integra dois balões insufláveis e quatro pares de eletrodos, permitindo a medição simultânea de pressão e eletromiografia de superfície. Os balões avaliam de forma independente as camadas musculares profunda e superficial. Em simultâneo, os eletrodos registam a atividade nas camadas profunda e superficial, separadamente para os lados direito e esquerdo, em conformidade com as diretrizes SENIAM para tamanho e espaçamento dos eletrodos.
Este desenho permite uma avaliação abrangente do pavimento pélvico ao captar, simultaneamente, pressão e atividade elétrica das camadas profunda e superficial, bilateralmente. Isso permite medir a latência muscular e neural, o tempo de contração e de relaxamento, e a contração máxima. Com estimulação elétrica, é possível avaliar o tato epicrítico, a propriocepção e o limiar de dor. A sonda fornece a primeira ferramenta capaz de estabelecer um padrão reprodutível de avaliação dos músculos do pavimento pélvico.
O resultado esperado é superar limitações científicas e clínicas de longa data, possibilitando diferenciar com precisão lesões musculares e neurais, quantificar a assimetria e gerar padrões normativos. Com este avanço, os clínicos poderão comparar funções normais e patológicas, como incontinência urinária, prolapso e disfunção sexual, bem como avaliar o impacto da gravidez, do parto e de cirurgias.
Este projeto representa uma etapa significativa rumo ao primeiro padrão ouro definitivo para a avaliação funcional neuromuscular do pavimento pélvico, aproximando anatomia, fisiologia e prática clínica.
